Ассоциация степени поражения легочной ткани с временем произвольной задержки дыхания у взрослых лиц, перенесших COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.37482/2687-1491-Z115Ключевые слова:
проба с задержкой дыхания, компьютерная томография легких, объем поражения легочной ткани, последствия СOVID-19, нарушение дыхательной функции, множественная линейная регрессияАннотация
Проба с произвольной задержкой дыхания представляет интерес для клинической практики, однако ее диагностическая значимость недостаточно освещена в литературе. Цель исследования – изучить связь времени произвольной задержки дыхания и степени поражения легочной ткани у взрослых пациентов, перенесших COVID-19. Материалы и методы. Проанализированы медицинские карты пациентов (n = 358) в возрасте 38–86 лет, перенесших COVID-19 с диагнозом «двухсторонняя полисегментарная пневмония». Степень поражения легочной ткани оценивалась путем компьютерной томографии. Связь времени задержки дыхания и степени поражения легочной ткани пациентов анализировалась с помощью двух моделей множественной линейной регрессии, одна из которых включала социально-демографические и антропометрические факторы. Результаты. В среднем время задержки дыхания у пациентов составило 17,1±8,1 с. Моделью 1 установлена умеренная связь между степенью поражения легочной ткани и временем задержки дыхания (R = 0,331; p < 0,001), модель предсказала 11 % (R2 = 0,110; F = 43,934; p < 0,001) дисперсии результатов пробы. Предсказательная способность модели 2 увеличилась на 2,4 % благодаря включению в нее переменных: пол, возраст, место жительства, рост, масса тела (R2 = 0,134; F = 9,061; p < 0,01). Обнаружена отрицательная корреляция между временем задержки дыхания и степенью поражения легочной ткани (β = –2,866; p < 0,05) и положительная – между временем задержки дыхания и полом (β = 2,323; p < 0,05). Другие включенные в регрессионную модель переменные (возраст, рост, масса тела, место жительства) не оказали значимого влияния (p > 0,05). Таким образом, у пациентов с двухсторонней полисегментарной пневмонией, вызванной COVID-19, уменьшение времени произвольной задержки дыхания ассоциировалось с увеличением степени поражения легочной ткани по данным компьютерной томографии независимо от массы тела, роста, возраста и места жительства, при этом мужчины в среднем выполняли пробу лучше женщин.
Скачивания
Библиографические ссылки
Brosnahan S.B., Jonkman A.H., Kugler M.C., Munger J.S., Kaufman D.A. COVID-19 and Respiratory System Disorders: Current Knowledge, Future Clinical and Translational Research Questions // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2020. Vol. 40, № 11. P. 2586–2597. DOI: 10.1161/ATVBAHA.120.314515
Inui S., Fujikawa A., Jitsu M., Kunishima N., Watanabe S., Suzuki Y., Umeda S., Uwabe Y. Chest CT Findings in Cases from the Cruise Ship Diamond Princess with Coronavirus Disease (COVID-19) // Radiol. Cardiothorac. Imaging. 2020. Vol. 2, № 2. Art. № e200110. DOI: 10.1148/ryct.2020200110
Mo X., Jian W., Su Z., Chen M., Peng H., Peng P., Lei C., Chen R., Zhong N., Li S. Abnormal Pulmonary Function in COVID-19 Patients at Time of Hospital Discharge // Eur. Respir. J. 2020. Vol. 55, № 6. Art. № 2001217. DOI: 10.1183/13993003.01217-2020
Huang Y., Tan C., Wu J., Chen M., Wang Z., Luo L., Zhou X., Liu X., Huang X., Yuan S., Chen C., Gao F., Huang J., Shan H., Liu J. Impact of Coronavirus Disease 2019 on Pulmonary Function in Early Convalescence Phase // Respir. Res. 2020. Vol. 21, № 1. Art. № 163. DOI: 10.1186/s12931-020-01429-6
Временные методические рекомендации: Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 16 (18.08.2022) / М-во здравоохранения Рос. Федерации. URL: https://static-0. minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/060/193/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V16.pdf (дата обращения: 12.02.2022).
Бубнова М.Г., Шляхто Е.В., Аронов Д.М., Белевский А.С., Герасименко М.Ю., Глезер М.Г., Гордеев М.Н., Драпкина О.М., Иванова Г.Е., Иоселиани Д.Г., Карамнова Н.С., Космачева Е.Д., Кулешов А.В., Кукшина А.А., Лядов К.В., Лямина Н.П., Макарова М.Р., Мещерякова Н.Н., Никитюк Д.Б., Пасечник И.Н., Персиянова-Дуброва А.Л., Погонченкова И.В., Свет А.В., Стародубова А.В., Тутельян В.А. Новая коронавирусная инфекционная болезнь СOVID-19: особенности комплексной кардиологической и респираторной реабилитации // Рос. кардиол. журн. 2021. Т. 26, № 5. С. 183–222. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4487
Messineo L., Perger E., Corda L., Joosten S.A., Fanfulla F., Pedroni L., Terrill P.I., Lombardi C., Wellman A., Hamilton G.S., Malhotra A., Vailati G., Parati G., Sands S.A. Breath-Holding as a Novel Approach to Risk Stratification in COVID-19 // Crit. Care. 2021. Vol. 25, № 1. Art. № 208. DOI: 10.1186/s13054-021-03630-5
Борчев К.Ф., Бондарев Д.В., Муромцев А.Б., Печерная Н.В. Изменения дыхательной и физической функций у пациентов среднего и пожилого возраста, перенесших COVID-19, после программы комплексной реабилитации // Успехи геронтологии. 2021. Т. 34, № 6. С. 934–940. DOI: 10.34922/AE.2021.34.6.016
Ideguchi H., Ichiyasu H., Fukushima K., Okabayashi H., Akaike K., Hamada S., Nakamura K., Hirosako S., Kohrogi H., Sakagami T., Fujii K. Validation of a Breath-Holding Test as a Screening Test for Exercise-Induced Hypoxemia in Chronic Respiratory Diseases // Chron. Respir. Dis. 2021. Vol. 18. Art. № 14799731211012965. DOI: 10.1177/14799731211012965
Донина Ж.А. Причины гипоксемии при COVID-19 // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 2022. Т. 108, № 1. С. 3–12. DOI: 10.31857/S0869813922010058
Борчев К.Ф. Исследование способности задерживать дыхание у взрослых лиц, перенесших COVID-19 // Журн. мед.-биол. исследований. 2022. Т. 10, № 3. С. 191–200. DOI: 10.37482/2687-1491-Z104
Абдурахманов Р.Ш. Физиологические аспекты гипоксии нагрузки // Биомедицина (Баку). 2004. № 1. С. 3–9.
LoMauro A., Aliverti A. Sex Differences in Respiratory Function // Breathe (Sheff.). 2018. Vol. 14, № 2. P. 131–140. DOI: 10.1183/20734735.000318
Papadopoulos V., Li L., Samplaski M. Why Does COVID-19 Kill More Elderly Men Than Women? Is There a Role for Testosterone? // Andrology. 2021. Vol. 9, № 1. P. 65–72. DOI: 10.1111/andr.12868
Amgalan A., Malinowski A. K., Othman M. COVID-19 and Sex-/Gender-Specific Differences: Understanding the Discrimination // Semin. Thromb. Hemost. 2021. Vol. 47, № 4. P. 341–347. DOI: 10.1055/s-0040-1715455
Janssens J.P., Pache J.C., Nicod L.P. Physiological Changes in Respiratory Function Associated with Ageing // Eur. Respir. J. 1999. Vol. 13, № 1. P. 197–205. DOI: 10.1034/j.1399-3003.1999.13a36.x
Sharma G., Goodwin J. Effect of Aging on Respiratory System Physiology and Immunology // Clin. Interv. Aging. 2006. Vol. 1, № 3. P. 253–260. DOI: 10.2147/ciia.2006.1.3.253
Delapille P., Verin E., Tourny-Chollet C. Adaptations respiratoires chez le plongeur en apnée // Rev. Mal. Respir. 2002. Vol. 19, № 2, pt. 1. Р. 217–228.
Rayroux C., Gasche-Soccal P., Janssens J.-P. Répercussion des polluants environnementaux sur le système respiratoire chez l’adulte // Rev. Med. Suisse. 2020. Vol. 16, № 715. P. 2211–2216.
Николаев А.Ю. Физическая активность и малоподвижное поведение взрослых в городе и на селе по данным опросника IPAQ // Актуал. проблемы гуманит. и естеств. наук. 2017. № 3-2. C. 89–93.
Trembach N., Zabolotskikh I. Breath-Holding Test in Evaluation of Peripheral Chemoreflex Sensitivity in Healthy Subjects // Respir. Physiol. Neurobiol. 2017. Vol. 235. P. 79–82. DOI: 10.1016/j.resp.2016.10.005
Новиков В.С., Андрианов В.П., Бортновский В.Н., Егоров В.А., Лесной Н.К., Лобзин Ю.В., Мастюков А.А., Миролюбов А.В., Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. Методы исследования в физиологии военного труда: рук. / под ред. проф. В.С. Новикова. М.: Воениздат, 1993. 240 с.
Коутс Д.Е., Чинн Д.Д. Изменение индекса массы тела: важная должная переменная при продолжительном исследовании легочной функции // Пульмонология. 1996. № 4. P. 74–76.
Анестезиология-реаниматология: клин. рекомендации / под ред. И.Б. Заболотских, Е.М. Шифмана. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 947 с.
Савушкина О.И., Малашенко М.М., Черняк А.В., Крюков Е.В., Синицын Е.А., Зыков К.А. Исследование силы дыхательных мышц у больных, перенесших COVID-19 // Медицина экстремал. ситуаций. 2021. Т. 23, № 3. С. 52–56. DOI: 10.47183/mes.2021.025
Parkes M.J. Breath-Holding and Its Breakpoint // Exp. Physiol. 2006. Vol. 91, № 1. P. 1–15. DOI: 10.1113/expphysiol.2005.031625
References
Brosnahan S.B., Jonkman A.H., Kugler M.C., Munger J.S., Kaufman D.A. COVID-19 and Respiratory System Disorders: Current Knowledge, Future Clinical and Translational Research Questions. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., 2020, vol. 40, no. 11, pp. 2586–2597. DOI: 10.1161/ATVBAHA.120.314515
Inui S., Fujikawa A., Jitsu M., Kunishima N., Watanabe S., Suzuki Y., Umeda S., Uwabe Y. Chest CT Findings in Cases from the Cruise Ship Diamond Princess with Coronavirus Disease (COVID-19). Radiol. Cardiothorac. Imaging, 2020, vol. 2, no. 2. Art. no. e200110. DOI: 10.1148/ryct.2020200110
Mo X., Jian W., Su Z., Chen M., Peng H., Peng P., Lei C., Chen R., Zhong N., Li S. Abnormal Pulmonary Function in COVID-19 Patients at Time of Hospital Discharge. Eur. Respir. J., 2020, vol. 55, no. 6. Art. no. 2001217. DOI: 10.1183/13993003.01217-2020
Huang Y., Tan C., Wu J., Chen M., Wang Z., Luo L., Zhou X., Liu X., Huang X., Yuan S., Chen C., Gao F., Huang J., Shan H., Liu J. Impact of Coronavirus Disease 2019 on Pulmonary Function in Early Convalescence Phase. Respir. Res., 2020, vol. 21, no. 1. Art. no. 163. DOI: 10.1186/s12931-020-01429-6
Temporary Guidelines: Prevention, Diagnosis and Treatment of the Novel Coronavirus Infection (COVID-19). Ministry of Health of the Russian Federation. Version 16 (18.08.2022). Available at: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/060/193/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V16.pdf (accessed: 12 February 2022) (in Russ.).
Bubnova M.G., Shlyakhto E.V., Aronov D.M., Belevsky A.S., Gerasimenko M.Yu., Glezer M.G., Gordeev M.N., Drapkina O.M., Ivanova G.E., Ioseliani D.G., Karamnova N.S., Kosmacheva E.D., Kuleshov A.V., Kukshina A.A., Lyadov K.V., Lyamina N.P., Makarova M.R., Meshcheryakova N.N., Nikityuk D.B., Pasechnik I.N., Persiyanova-Dubrova A.L., Pogonchenkova I.V., Svet A.V., Starodubova A.V., Tutelian V.A. Coronavirus Disease 2019: Features of Comprehensive Cardiac and Pulmonary Rehabilitation. Russ. J. Cardiol., 2021, vol. 26, no. 5. Art. no. 4487 (in Russ.). DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4487
Messineo L., Perger E., Corda L., Joosten S.A., Fanfulla F., Pedroni L., Terrill P.I., Lombardi C., Wellman A., Hamilton G.S., Malhotra A., Vailati G., Parati G., Sands S.A. Breath-Holding as a Novel Approach to Risk Stratification in COVID-19. Crit. Care, 2021, vol. 25, no. 1. Art. no. 208. DOI: 10.1186/s13054-021-03630-5
Borchev K.F., Bondarev D.V., Muromtsev A.B., Pechernaya N.V. Changes in Respiratory Function and Physical Performance in Middle-Aged and Old Inpatients Recovering from COVID-19 After a Rehabilitation Program. Adv. Gerontol., 2021, vol. 34, no. 6, pp. 934–940 (in Russ.). DOI: 10.34922/AE.2021.34.6.016
Ideguchi H., Ichiyasu H., Fukushima K., Okabayashi H., Akaike K., Hamada S., Nakamura K., Hirosako S., Kohrogi H., Sakagami T., Fujii K. Validation of a Breath-Holding Test as a Screening Test for Exercise-Induced Hypoxemia in Chronic Respiratory Diseases. Chron. Respir. Dis., 2021, vol. 18. Art. no. 14799731211012965. DOI: 10.1177/14799731211012965
Donina Zh.A. Prichiny gipoksemii pri COVID-19 [Causes of Hypoxemia in COVID-19]. Rossiyskiy fiziologicheskiy zhurnal im. I.M. Sechenova, 2022, vol. 108, no. 1, pp. 3–12. DOI: 10.31857/S0869813922010058
Borchev K.F. Breath-Holding Study in Adults After COVID-19. J. Med. Biol. Res., 2022, vol. 10, no. 3, pp. 191–200. DOI: 10.37482/2687-1491-Z104
Abdurakhmanov R.Sh. Fiziologicheskie aspekty gipoksii nagruzki [Physiological Aspects of Tension Hypoxia]. Biomeditsina (Baku), 2004, no. 1, pp. 3–9.
LoMauro A., Aliverti A. Sex Differences in Respiratory Function. Breathe (Sheff.), 2018, vol. 14, no. 2, pp. 131–140. DOI: 10.1183/20734735.000318
Papadopoulos V., Li L., Samplaski M. Why Does COVID-19 Kill More Elderly Men Than Women? Is There a Role for Testosterone? Andrology, 2021, vol. 9, no. 1, pp. 65–72. DOI: 10.1111/andr.12868
Amgalan A., Malinowski A.K., Othman M. COVID-19 and Sex-/Gender-Specific Differences: Understanding the Discrimination. Semin. Thromb. Hemost., 2021, vol. 47, no. 4, pp. 341–347. DOI: 10.1055/s-0040-1715455
Janssens J.P., Pache J.C., Nicod L.P. Physiological Changes in Respiratory Function Associated with Ageing. Eur. Respir. J., 1999, vol. 13, no. 1, pp. 197–205. DOI: 10.1034/j.1399-3003.1999.13a36.x
Sharma G., Goodwin J. Effect of Aging on Respiratory System Physiology and Immunology. Clin. Interv. Aging, 2006, vol. 1, no. 3, pp. 253–260. DOI: 10.2147/ciia.2006.1.3.253
Delapille P., Verin E., Tourny-Chollet C. Ventilatory Adaptations for Breath Holding in Divers. Rev. Mal. Respir., 2002, vol. 19, no. 2, pt. 1, pp. 217–228 (in Fr.).
Rayroux C., Gasche-Soccal P., Janssens J.-P. Air Pollution and Its Impact on the Respiratory System. Rev. Med. Suisse, 2020, vol. 16, no. 715, pp. 2211–2216 (in Fr.).
Nikolaev A.Yu. Fizicheskaya aktivnost’ i malopodvizhnoe povedenie vzroslykh v gorode i na sele po dannym oprosnika IPAQ [Physical Activity and Sedentary Behaviour of Adults in the City and in the Countryside According to IPAQ]. Aktual’nye problemy gumanitarnykh i estestvennykh nauk, 2017, no. 3-2, pp. 89–93.
Trembach N., Zabolotskikh I. Breath-Holding Test in Evaluation of Peripheral Chemoreflex Sensitivity in Healthy Subjects. Respir. Physiol. Neurobiol., 2017, vol. 235, pp. 79–82. DOI: 10.1016/j.resp.2016.10.005
Novikov V.S., Andrianov V.P., Bortnovskiy V.N., Egorov V.A., Lesnoy N.K., Lobzin Yu.V., Mastyukov A.A., Mirolyubov A.V., Morozov V.G., Khavinson V.Kh. Metody issledovaniya v fiziologii voennogo truda [Methods of Research into the Physiology of Military Work]. Мoscow, 1993. 240 p.
Cotes J.E., Chinn D.J. Changes of Body-Mass Index: An Important Parameter in Long-Term Investigation of Pulmonary Function. Pulmonologiya, 1996, no. 4, pp. 74–76 (in Russ.).
Zabolotskikh I.B., Shifman E.M. (eds.). Anesteziologiya-reanimatologiya: klinicheskie rekomendatsii [Anaesthesiology and Intensive Care Medicine: Clinical Guidelines]. Moscow, 2016. 947 p.
Savushkina O.I., Malashenko M.M., Chernyak A.V., Kryukov E.V., Sinitsyn E.A., Zykov K.A. Issledovanie sily dykhatel’nykh myshts u bol’nykh, perenesshikh COVID-19 [Respiratory Muscle Strength in Patients After COVID-19]. Meditsina ekstremal’nykh situatsiy, 2021, vol. 23, no. 3, pp. 52–56. DOI: 10.47183/mes.2021.025
Parkes M.J. Breath-Holding and Its Breakpoint. Exp. Physiol., 2006, vol. 91, no. 1, pp. 1–15. DOI: 10.1113/expphysiol.2005.031625
